第89章（2 / 3）

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晓英，而是程心。

顾晓英毕竟已经早过了更年期，雌孕激素本身就在衰退，服用内分泌药只是加快了这个过程。但程心还年轻，正是雌孕激素分泌最旺盛的年纪，突然药物抑制，失眠、潮热、盗汗、月经紊乱等等症状全来了，连关节都因为药物导致的钙流失偶尔咔咔作响，伏案久坐就腰酸，就算每天补钙片骨密度依然掉得厉害。

这些症状不致命，不外显，却像幽魂一样在每个深夜和工作的间隙折磨着她，一遍遍提醒她你不是一个正常人。

但程心拒绝接受这个现实，她不想把自己看成一个病人，工作上，生活上，只要是能证明自己已经回归正常生活的事，她都去做。

唯独亲密关系上，她装不了正常人。

她还在走神，乔思悦已经急不可耐地推她，“我这队伍还老长呢！风姐陪着我就行，你先跟恪宇姐去楼上转转！”

程心也动了去咨询一下的念头，但陈恪宇的意外出现让她高度警惕，担心一个不小心又“偶遇”梁肇元，忍不住东张西望。

上次在医院，他说的那些话，她根本没法接。如果再多见几次面，她就算演技再好，也禁不住这样别有用心的靠近和探究。

陈恪宇看出她有些不自然，了然地笑了，“放心吧，肇元今天有个商务局，不会过来的。”

有她这句话，程心总算松了口气，跟乔思悦她们约好了待会电话联系，就先跟着陈恪宇去听科普讲座。

上一场讲座刚结束，下一场还要十分钟以后开始，因为是肿瘤相关，听的人不多，台下只零星坐着几个老年人戴着老花镜拉远了看科普手册。

程心也拿了几份，认真翻看，除了一些肿瘤筛查和化疗饮食的基本科普，还有一份解释慈善赠药项目的册子她挺感兴趣。

“这款药不是已经进医保了吗？为什么企业还要推出赠药政策？”

根据册子上的介绍，仁衡的 PD-1 单抗将以买二赠二，再买四赠一年的计划为患者提供更大的药物可及性支持。按照这个比例计算，参与赠药项目的患者的年用药费用有望降低四成左右。

“有很多层面的原因……”陈恪宇耐心解释，“其实创新药始终有难进院、难开药、难用药的问题，不同的医生，对于新药的了解和理解是有差异的，而且医院也会因为药占比、次均费用、绩效监测、医保总额限制等等原因限制创新药的临床应用，一款创新药即使获批上市，进入医保，和医院的衔接上依然存在很多堵点，所以现在国家也鼓励开通新药准入的‘双通道’，让新药不仅能进入医院，患者也可以从院外指定药房买到药品，更快用上好药，也在一定程度上减轻了医保基金的压力。”

程心看着册子上标注的一个疗程的价格，忍不住摇头，“可是自费购药太贵了，即使有赠药也是很大的负担！”

“有些患者也是实在没办法……”陈恪宇长叹了口气，“不是每个人都能用上医保的，有因为各种各样的原因断缴的，有因为参保地、参保类型的问题报销比例太低的，更多的是因为碰上了医保获批适应症之外的疾病，没办法走医保报销。比如这款药目前医保获批的适应症只有晚期肺癌、肝癌、食管癌和霍奇金淋巴瘤，但其他分期、其他癌种用这个药也可以获益，却需要全自费了，赠药就是为了缓解这一部分患者的经济压力。”

程心大概懂了，顾晓英现在在吃的内分泌药其实有三种选择：来曲唑、阿那曲唑和依西美坦。其中依西美坦价格最贵，但医保规定必须是经他莫昔芬治疗后病情进展的晚期乳腺癌患者才能进行报销，而像顾晓英这样初次使用内分泌药的患者就必须自费，上千元一盒的价格让她们望而却步，只能选择医保报销的来曲唑。

还有一些患者更倒霉，已经服用依西美坦一两

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