第423章（1 / 2）

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第二天下午，林染染刚想去图书馆熟悉环境，就被几个穿着白大褂的学生堵在了宿舍楼下。

为首的正是顾婧姝，她身边跟着两男一女，胸前都别着医学院的校徽。

“林染染，听说你在乡下很有名啊，号称‘小神医’？”顾婧姝抱着胳膊，语气阴阳怪气，“我们几个是医学院的，正好遇到点难题，想请教请教你。”

“谈不上什么神医，就是懂点皮毛。”林染染不动声色地说，“你们有什么问题，或许可以去请教教授。”

“教授哪有你厉害啊？”顾婧姝身边一个戴眼镜的男生嗤笑道，“我们听说你光靠把脉就能看出怀孕，还能治毒蛇咬伤，简直是华佗再世。正好我们最近在学内科，有个病例想不通，你给分析分析？”

几人是故意瞎编的。

另一个女生立刻接话：“患者，男，四十岁，高热不退，咳嗽带血，胸痛，听诊有湿啰音。血常规显示白细胞升高，胸片提示肺部有阴影。你说说，这是什么病？该怎么治？”

这问题看似基础，但 70年代的医疗条件下，很多疾病的鉴别诊断都很困难。

他们故意没说更多细节，就是想让林染染出错。

顾婧姝抱臂看着，等着看林染染出丑一个乡下人，能懂什么胸片和血常规？

林染染却没慌。

这个病例，放在现代就是典型的大叶性肺炎，但在这个年代，可能会被误诊为肺结核或者肺脓肿。

她清了清嗓子，缓缓开口：

“根据这些症状，首先考虑感染性疾病。高热、白细胞升高提示细菌感染可能性大。咳嗽带血、胸痛、湿啰音，结合胸片阴影，大叶性肺炎的可能性最高。”

她顿了顿，补充道：“不过要排除肺结核，比如有没有盗汗、乏力、体重下降这些症状？如果是肺炎，青霉素是首选，但要做皮试。剂量方面，成人每天……”

她不仅说出了诊断，还详细讲了鉴别要点和治疗方案，甚至连用药剂量和注意事项都一清二楚，听得那几个医学院的学生都愣住了。

戴眼镜的男生不服气，又问：“那如果青霉素过敏呢？还有，万一阴影是肿瘤呢？”

“过敏的话可以用红霉素，虽然效果稍差，但安全性高。”林染染眼神平静，“至于肿瘤，四十岁男性，急性起病，高热，更倾向于感染性疾病。肿瘤多为慢性过程，伴有消瘦等消耗症状，胸片的形态也不同……”

她侃侃而谈，从病理机制到临床体征，条理清晰，逻辑严谨，很多观点甚至超出了现行教材的内容。

顾婧姝的脸色越来越难看，她没想到林染染竟然懂这么多，忍不住插嘴：“你说的这些都是书本上的吧？真让你去给病人看病，你敢吗？怕是连听诊器都不会用吧？”

林染染确实没实操过。

但她脑子转得快，笑着反问：“难道你们现在就敢独立看病了？理论是实践的基础，连基本原理都搞不懂，操作再熟练又有什么用？”

“你！”顾婧姝被噎得说不出话。

就在这时，一个苍老的声音传来：“说得好！理论是实践的基础！”

众人回头，只见一位头发花白、穿着白大褂的老者站在不远处，正是医学院的资深教授周明远。他刚才路过，听到了林染染的分析，不禁被吸引了过来。

“周教授！”医学院的几个学生连忙行礼，脸上满是崇拜。

周明远没理他们，径直走到林染染面前，眼神发亮：“小同志，你刚才说的鉴别要点，很有见地。尤其是关于红霉素的应用，现在教材上提得不多，你是怎么知道的？”

林染染赶紧找补：“我在乡下的时候，遇到过医疗队的医生，听他们闲聊时说的。”

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