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当唐瑶切断胃左动脉附近的组织时,意外发生了一道暗红色的血流猛然喷涌而出,与此同时,监护仪发出了不规则的警报声,患者血压急速下降。
“患者大出血!BP 80/50,心率 120!”麻醉师的声音陡然提高。
“吸引器!”唐瑶立即下令,试图吸出积血,寻找出血点。
然而血流太快,视野很快被淹没,她的动作变得急促。
“钳夹这里!”她指向切口旁,但助手刚夹上去,血流却从另一侧喷涌而出。
徐清聿站在旁边,冷静地观察着。他的目光迅速扫过出血部位,说道:“唐老师,出血点可能是胃左动脉的变异分支,需要立即转为探查模式,否则止血困难。”
“闭嘴!”唐瑶猛地打断他,“我知道该怎么做!轮不到你指手画脚。”
徐清聿的脸色沉了下来,所有人都不敢发声。
只因为唐瑶是专家,是权威。
唐瑶坚持用夹闭的方法尝试止血,但患者的血管因变异而分布异常,导致切断的区域存在多处微小的出血点,短时间内根本无法控制出血量。
“BP降到 60/40!”麻醉师提醒,“患者进入失血性休克了!”
徐清聿意识到问题的严重性,再次开口:“老师,必须立即中止切除,优先进行血管探查,否则患者可能会失血过多而无法抢救!”
唐瑶抬头瞪了他一眼,眼神里压满怒火和威严:“你是主刀医生还是我是?这种手术我做了不下百次,你有经验还是我有经验?再说一句话,就出去!”
徐清聿闭口不语。
经过多人努力,最终止住了大部分出血,但患者因失血过多陷入休克,被紧急送往ICU进行进一步抢救。
术后抢救持续了整整一夜,但患者因术中大出血和失血性休克,最终不治身亡。
第二天早晨,所有参与手术的人员都被召集到了会议室。
唐瑶坐在会议桌的中央,神色疲惫严肃:“昨晚的手术发生了意外,患者的血管解剖结构异常复杂,这是导致术中出血的主要原因。我们团队尽了最大努力,但遗憾的是未能挽回患者的生命。”
她停顿了一下,目光掠过会议室的每一个人,然后继续说道:“术中吸引操作迟缓,暴露视野受阻,直接影响了止血的效率。这是导致患者最终抢救无效的重要因素。”
她语气平平,却无形中将责任指向了参与手术的助手团队。
助手们低头沉默,没有一个人开口为自己辩解。
对于这些已经有一定资历的医生来说,站出来质疑唐瑶无异于自毁职业前途。
既然已经不能挽回,那最好的办法就是明哲保身。大事化小,小事化了。
徐清聿坐在最后一排,眼神冰冷。
所有在现场的人都知道,术中最大的失误不是吸引操作的问题,而是唐瑶在切断血管前未能充分确认解剖结构,她过于自信导致悲剧发生。
“老师。”徐清聿率先质问,也是唯一提出疑问的人,“术中是否有进行血管的超声探查?是否在切断前仔细确认了变异分支的位置?”
会议室寂静无声,所有人都将目光转向了他。他是实习生,这样直白地质疑主刀医生唐瑶,简直不可思议。
唐瑶眯起眼睛,十分肯定,像掷在石板上的铁钉:“徐清聿,你只是个实习生,对手术的复杂性了解不够。术中我们做出的每一步决定,都是在紧急情况下根据经验判断的。”
徐清聿反驳:“经验的确重要,但如果经验凌驾于严谨和规范之上,就可能导致不可挽回的后果。而这次术中的失误,明显是判断不足的问题。”
院长见气氛剑拔弩张,连忙开口打
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