第721章（1 / 1）

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但他还是很快就强迫自已调整好，将目光转到了大体老师身上。

“椎间盘。”

“代偿器官。”

傅元魁牢记着这两点。

手中的刀却比思路更快，落了下来。

他缓慢而谨慎地分离腰椎后方的肌肉，将椎板完整地暴露了出来。

目的是打开椎管进行观察。

此处，椎间盘的突出物可能被周围组织遮掩，解剖时必须精确地清理掉脂肪、韧带组织，才能找出下方隐藏的病变部位。

而且这一步也有诸多风险。

按照规则，如果傅元魁在解剖过程中切断了马尾神经，抑或是损伤了椎管结构，这一部分的解剖分数都将直接归零！

不止于此。

病人的椎间盘外形虽然正常，影像上也找不到异常，但纤维环出现了裂口。

这就需要术者自已去发掘。

这也是为何，高难度病例甚至没人敢选。

因为这一轮的解剖，建立在上半场的考题之上。

如果之前没有找到病人的致死原因，到此刻根本就无从下手。

而这第二、第三病例，几乎只有傅元魁和许秋敢操刀。

因为这两人才真正了解致死原因。

而即便是难度稍低的第二病例，也只有逐层剥离纤维环后缘，在高倍放大镜的辅助下进行解剖，才有可能找到隐匿的纤维环裂口。

更何况是第三病例！

此外，傅元魁还得留意髓核，查找其压迫神经根的痕迹。

其中各种，可谓是相当凶险。

……

而此时此刻。

许秋也已然打开了第三病例的椎管。

同一时间，不少人还在缓慢推进。

但掌握有专家级脊柱查体与阅片阅片经验的许秋，对病人的脊柱了解极其深刻。

此时开刀，如有神助。

一旁，谭步飞已经近乎看呆了。

先前许秋让他在一旁打下手的时候，他心里其实还是有些过意不去。

本来就给许秋拖后腿了。

现在更是直接划水，这合理吗？

但现在……好像要躺赢了？

而且还挺舒服！

“L1有细小的撕脱性骨折。”

许秋落刀，直接越过看似更严重的t12塌陷，把目光对准了L1裂隙。

随着许秋逐步剖开此处，骨折对韧带的撕扯、上下椎体的连锁反应等，都显现了出来。

望着许秋这流畅的操作，谭步飞眼睛都瞪直了。

这手法是认真的吗？

撕裂的韧带被尸体的自然僵硬遮盖。

想要找到这种异常，对于术者来说是一个不小的考验。

但在许秋面前，似乎完全不构成阻碍。

他暴露椎管的同时一刀辟开崭新的通道，信手就爱那个后纵韧带分离，就找到了韧带的撕扯边缘。

这一步，寻常医生即便是找出了隐藏的“骨折合并韧带撕裂”，也难以保持韧带的完整性。

这无疑会“破坏重要结构”，导致扣掉大量分数。

但许秋跟开了“百分百闪避”一样，总是能找到一条不可思议的路径，最终完成剥离。

“下一步，椎间盘假象。”

许秋却没有理会谭步飞那已经呆滞的目光，目光已经盯向了下一步，伸手要器械。

谭步飞立刻回过神来，赶忙递上。

虽说不用解剖，但打下手、递一递器械还是得主动揽下的。