第613章（1 / 2）

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许秋并不意外。

他选中的三个要点：腰椎查体、足部查体，以及针对“偶有小便不畅”的泌尿系查体。

随后发现，病人泌尿系统并无问题。

而且，小便不畅也和腰椎间盘突出症没有直接关系。

所以他第一时间联想到了占位性病变。

胸腹腔内存在占位，挤压了膀胱、输尿管的空间，导致排尿不畅。

因此选择了胸椎平扫，而且奔着肿物去的，直接做脂肪抑制序列。

最后，果然发现了问题！

事实上。

哪怕没有“小便不畅”这一行小字，许秋也能做出判断。

第334章 许秋在飞？

因为，影像检查还附带影像图片！

其他骨科医生只会看影像科给的文字报告，看不懂影像片，但许秋掌握着「专家级脊柱查体与阅片经验」！

他一眼就从腰椎核磁中发现了问题。

病人的症状很重。

但，腰椎核磁中显示的腰椎间盘突出程度却不算严重。

如此轻微的腰椎间盘突出，几乎不可能导致一个忍了五年的老人，都痛到来医院。

那么顺着这个思路继续寻找，就能看到腰椎核磁顶部，扫出来的胸11段有一段小小的占位影。

这部分被影像医生忽略了。

但，如果骨科医生有足够的阅片经验，却能借此开展下一个脂肪抑制序列的核磁检查，从而确诊。

虽然会比自已现在慢上一步，但这也算是十分高效了。

“这么看来，可能是椎管内的神经鞘瘤了。

“而且看样子，肿物可能位于硬膜下，跟蛛网膜黏连紧密……就安排个显微镜下后胸路的胸10、胸11椎管内肿瘤切除术。

“诊断的话，自然就是椎管内神经鞘瘤了。

“不，不对，这只是我的猜测，保守的诊断应该是胸椎管内肿瘤，是不是神经鞘瘤，要等术后切了肿瘤做病理才能确认。”

许秋直接填上了诊断、治疗方式。

随后提交了试卷。

画面一闪，第二个病人紧跟着就来了。

而此时，倒计时还剩下“28天”。

……

监考室。

众人的目光依然在孟折桂、梁杰等人的画面中跳跃。

柴行思颇为满意。

“第一轮基本上都只能注意到腰椎间盘突出症。不过只要仔细一点、会看片子，还是能发现胸11有问题的。”

闻言，俞主任苦笑一声：“柴主任能看片子，不过我们就没这么多精力了，还是要向主任学习。”

众人都盯着屏幕的画面。

主要是盯着孟折桂等人。

很快，就有人惊喜地喊了出来。

“孟折桂已经开始做脂肪抑制了！”

“不愧是协和来的，四天、两轮就锁定问题所在了。不过他好像没有发现核磁片上胸11的异常，而是直接思考出来的？”

“这太厉害了！”

众人议论着。

柴行思、俞主任却对视一眼，读懂了对方的想法。

这哪里是思考出来的。

分明就是联想到了昨晚的告诫，所以转变了思路。

不过，这也很出色了。

贾烨、梁杰等人也同样在场，不过他们两人还有点摸不着方向，仍然在边缘徘徊。

看样子，只有等到第五六天，再经过两三轮的排除法才能做出来了。

“关主任，协和的孟博土如何，能入你的法眼吗？”这时，突然有人把话题引向了关卓君。

很多人的目

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